中医跟诊日记2第75天用药总则，将军大

第75天，年10月9日，星期一，晴。

用药如用兵，我们用千般药总有一个原则，就像六经实热，总清阳明，六经虚寒，总温少阴。阴病出阳，脏邪还腑。

就是说，身体的实热，我们要从肠胃里清下去，身体虚寒，则从肾里暖，身体吹了空调，吃了冰冻饮料水果，所有寒冻压在身体里，形成包块肿瘤，我们要想方设法把这些寒冷之气一点点排出体外，可以通过喝姜枣茶，也可以锻炼身体运动，还可以下田干活，干活干活，只有干了身体才能活，把这些寒气排出体外后，身体内的包块就慢慢消失掉。

还有脏邪还俯呢？就是说肝脏有毛病怎么办？肺部长癌症怎么办？肾部有囊肿包块怎么办？借助六俯，肠道通通排出体外……

今天老师讲的这味药很厉害，厉害到讲二三十天也讲不完，它的功效，厉害到中药江湖里有它的美丽传说，厉害到张仲景特别推荐这味药，厉害到被我们医者称之为将军——大黄，它能够把五脏六腑的脏浊通通导出体外。

《神农本草经》上讲，大黄味苦寒，主下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，宿食，汤涤肠胃，推陈出新，通利水路，调中化食，安合五脏。

若要生长，肠中常清，若要不死，肠中无渣。

义诊的时候，有个老人过来说，胃口不开，吃啥都没胃口，浑身没劲。

老师把完脉后说，你这只是节后综合症，原来，中秋节，老人的子女送来了上好的月饼，带老人下馆子吃了许多肥甘厚腻之品，把肠道给堵住了。

老师说，你去药店买点大黄泡水喝上两三次就好了，记住大便排出后就不要再吃了。

老人回去后立马用大黄泡水，排出很多黑色的燥屎，胃口开了，人也不像以前那样神疲乏力了。

大黄可以消融宿食，通利水谷，荡涤肠胃，清理六腑。

吃了肥甘厚腻之品，浑身发痒，起红疹怎么办？

用大黄煎水后洗澡，话说同仁堂的创始人，赵贵仁用七八斤大黄，送给康熙泡澡，把康熙身上的红疹子洗好了。

康熙要给赵贵堂封官，赵拒绝，又要给他封御医，被赵仍婉拒。

赵说，读书志在圣贤，为官心存君国，真正行医者应该为天下百姓着想，为众生排忧解难，当御医虽然能享尽荣华富贵，但不能为天下百姓治病，而百姓最需要良医，所以入朝为官为医，己非吾愿。

康熙听后，拨款给他建药堂，并取名同仁堂。

至今，同仁堂的药材都是真材实料，同仁堂也因此传承了创始人心怀天下苍生的文化而流传至今。

听老师讲完同仁堂的由来，我不禁想起，医虽小道，为身家温饱计则愿力小，为济世活人计则愿力大。

所以，为什么有很多人赞同，真正的大医在民间，民间才是中医卧虎藏龙的地方。

前面我们也提到过，有些老人喝了参茸酒后，眼睛红，肿痛，过量服用补益品导致双目失明，这时用大黄泡水喝下去后，把浊热通过大肠排出去，才能够避免严重的后果。

所以说，喝补品有风险，喝前询医生！

现在生活水平，造了许多现代病，高血压，高血脂，高血糖，痛风，结石，脂肪肝……都与六腑不通有关。

老师说，不管是大病，还是小病，首先要看病人的大小便通不通，急则治其标，只有把病人大小便通了，才能走后续的治疗。

而大黄就能够通各管道，让胃肠道的积滞排出，清理六腑，大黄小剂量服用可通肠健胃带来补之力，大量用有泄下排污之效。

《金匮要略》曰，食已即吐者，大黄甘草汤主之。

大黄20克，甘草5克，治疗吃完饭就想吐的患者。

张仲景创用的三黄泄心汤（大黄，黄连，黄芩）为血症诸方之首，专治各种乱服补药后吐衄血，痔疮出血，胃出血。

从高空坠下，恶血留于胁下，疼痛不可忍者，复元活血汤主之，柴胡9克，天花粉，当归各9克，红花，穿山甲，甘草各6克，酒大黄12克，酒桃仁去皮尖，研如泥9克，水一盏，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服之。

大黄还可以退黄疸，治疔疮，疗狂躁……

发病的机理，了解大黄的功效，就不限于各种病名。

从外地来了一家子，小孩拉肚子，老师让其父母给小孩煮淮山水喝，渴了就喝此水。

妇女则诉，晚上睡觉老喜欢出汗，脖子不舒服，如果可以的话，顺便开点药减减肥。

老师边把脉边说，减肥要管得住嘴，迈得开腿，脖子不舒服要少看手机，少做低头一族。

四逆散加生脉饮（党参，麦冬，五味子），颈三药（葛根，丹参，川芎），菖蒲，郁金，苍术10克，鸡屎藤20克，五剂。

党参，麦冬，五味子，白芍，丹参养其真。

柴胡，葛根，菖蒲，郁金，苍术顺其性。

枳壳，鸡屎藤降其浊，甘草调和中位。

中年男人则诉颈椎不适。

老师把完脉后说，你脾胃也不太好，腰部有湿冷。

中年男人点头称是。

老师给他用健脾胃，舒经活络，祛湿之药。

交代他勿久坐，熬夜。

农场，红豆可以摘了，大姨丈家的黄豆硕果累累。

大姨丈说，想吃黄豆尽管拔，吃不完的话，晒干打豆浆喝。

我们也毫不客气地拔了两三株，够我们吃上两三餐。

仍然铲土锄土，收草木灰。

小美专门负责给蔬菜浇水，两桶水，挑到地里，根本不在话下。

看来，肩膀的承担能力同样也是锻炼出来的。

靓姐则是每天上午下地除草，精耕细作，她所锄过草的地方都是干干净净，一眼望去，让人立感舒服。

回去的时候，我提起过当归补血汤，黄芪的剂量是当归的六倍。

老师又有一番新的见解，只怪自己大脑不够用，不能用文字完全表达出来。

骑电动车回到住处，秋风吹过，许是干活时出了汗，感觉身上特别冻。

回到住处，我发现门上挂着核桃，许是靓姐给的。

虽然是同一层楼，却是各忙各的。

感觉有点累，吃了稀饭，就上床睡下了。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。