导语
中药受到很多患者的推崇,一方面其交西药副作用小,另一方面疗效可观,另外,还可有效调节机体免疫力。然而,煎药是影响中药治疗效果的重要环节,煎得不好,药性就过了。因此,掌握科学的煎药方法是关键。
煎药器皿
熬中药的器具一般用瓦罐砂锅最好,因其化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应,并且导热均匀,保暖性能好。也可以用搪瓷不锈钢器具,但一定不能用铝器铜器铁器,因为金属在高温下易与药物产生反应,代煎药不但影响药物疗效,甚至中间产生的物质可能对人体产生危害现在市面上出售的一般都是有盖的陶罐,大家可以放心使用。
煎药用水
煎药用水以无污染的井水、长流水为好,现在城市里,则多以自来水为主。一般来说,凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。但必须是无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少。加水多少也是煎好药的重要一环。加水量的掌握,原则上应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短来确定。一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。若质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物,加水量可比一般药物略多;而质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则加水量可比一般药物略少。为了有利于有效成分的充分溶出,缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损、破坏过多。
煎煮之前多数药物宜用冷水浸泡,把药物倒入药锅内摊平,然后加冷水至浸满药物,浸泡半小时或一个小时,冬天用二十至三十度的温水浸泡,以缩短熬药时间,但不能用开水浸泡,浸泡时间不宜过久,特别在夏季,夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。
煎煮火候
煎煮中药还应注意火候与煎煮时间的长短。一般药物宜先武火后文火,即未沸大火,沸后用小火保持微沸状态,以免药汁溢出或过快熬干。解表药及其他芳香性药物,一般用武火迅速煮沸,改用文火维持10~15分钟左右即可。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药,一般宜文火久煎,以使有效成分能充分溶出。
煎煮时间
应根据药物和疾病的性质而定一般来讲,开始时以沸腾计时需三十分钟,一般药物第一煎20~30分钟,第二煎15~25分钟;滋补及质地坚实的药物第一煎40~60分钟,第二煎30分钟左右;解表理气及质地轻松芳香的药物第一煎6~15分钟,第二煎5~10分钟有些药需先熬半小时,后下药应在最后十分钟放入入锅,煮的差不多了,用小火持续二十分钟左右即可。
煎煮次数
一般是2~3次,最少应2次。因为煎药时,药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中,而后扩散到药材外部的水液中待药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出这时,只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。一般认为以煎煮两次为宜,以多次煎比一次长时间煎熬为佳,煎药是药物中成分溶出的过程,因为生药浸入水溶液后,药物本身吸收了一部分水,药物中所含的生物碱、盐类、甙类、有机酸及有机酸盐类、糖类、鞣质、蛋白质、色素、酶类等多种成分几乎都溶于水中,树脂与脂肪油虽不溶于水,但与其他成分一起,亦能部分溶解,因此造成了药材内外浓度差,有效成分从组织内向外渗出,当药材内外浓度相等,即处于平衡状态时,溶出停止。因溶出是一个动态平衡,若生药内部有效成分与其中浸液的比值等于生药外部有效成分与外部浸液的比值,此时药物成分就不能全部溶出,必须滤去药液再加新的溶媒水,使其重新建立浓度差,只有这样,才有利于药材的成分继续溶出。
特殊药物的煎煮方法
一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理,甚至同一药物因煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。所以,煎制汤剂还应讲究入药方法。
1.先煎如金石、矿物、贝壳类药物,因其有效成分不易煎出,应打碎先煎20~30分钟,然后与其他药物同煎;又如川乌、附子等药,也宜先煎。制川乌、制附片也应先煎半小时再入它药同煎,因经久煎可以降低其毒性烈性,以确保用药的安全。
2.后下一些容易挥散或破坏而不耐煎者,如薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶等药,入药宜后下,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。大黄、番泻叶等药甚至可以直接用开水泡服。
3.包煎有些药物煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用。如蒲黄、海金沙等,因药材质地过轻,车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉、粘液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性,这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
4.另煎一些贵重药物,如人参等宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣所吸附,影响疗效,以致造成浪费。
5.烊化胶类药物,如阿胶、龟胶、鹿胶等,容易粘附于其他药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再与其他药汁兑服。
6.冲服一些粉末状、或液状类药物,如芒硝、竹沥等药,宜用煎好的其他药液或用开水冲服。
养性延龄