1
贴敷用药思路须牢记:抓主症,用君药。
2
熟记基础方,用药思路不能偏离基础方。
3
辨证施治,熟知每个贴在治疗疾病中所起到的作用,熟记每位中药的性味归经。
4
贴敷疗程很重要,医患沟通要到位。
5
写好门诊日志,方剂上面必须写明症状,及时归纳总结贴敷处方。
6
对不确定的病例要及时电话回访,遇到问题及时与学术老师或春播家人沟通。
7
临床遇到贴敷问题及时做笔记,便于学习交流时明确目的,解决问题。
8
远离成方或大处方,药粉总数控制在5味药以下,总量以2克为宜。
9
腹泻与咳喘,辨证调方是重点,处方不能一贴到底,必须每天复诊。
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干贴贴敷,放置一年以上的沙蒿子最好用。
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技术提升靠学习,遇到瓶颈期莫慌张,外出学习交流来解决。
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亚宝贴敷是技术,不能叫膏药,与患者沟通时用“中药贴”更准确。
1
贴敷手法要到位,穴位精准很关键。
2
贴敷神阙穴(肚脐)的手法必须到位。
3
天突穴与大椎穴贴敷牢固有诀窍,药贴周边裁剪很重要。
4
药贴必须与皮肤紧密接触,谨防中间有空气(注:痛风病例是特例,药贴不要与皮肤接触太紧。)。
5
调药细节很重要,以下细节须牢记:药碗每次洗净擦干是前提;不同等量的药治不同的病,大中小勺要分开,不能一个药勺一用到底;细辛,白芥子,冰片取量问题更不能忽视;药粉与药液须搅拌均匀,稠度要适中。
6
婴幼儿皮肤娇嫩,同一药贴若需分段贴敷,药贴保湿很重要,调药溶媒可适量添加开塞露。
7
一方多贴,不同穴位,同一药粉,剂量可能会不同,一次性调药是禁忌。
8
贴敷时间须明确告知患者,儿童4—6小时,成人6—8小时为宜。
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含有细辛,白芥子的方剂,必须告知患者时间的控制,穴位的调换。
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必须提醒患者贴敷完成后要及时清理皮肤,为防过敏,可多次涂抹药膏。
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婴幼儿皮肤娇嫩,务必提醒患儿家长揭贴时须仔细,先用温水打湿,再用毛巾敷一下。
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药贴最好现拆现用。若需提前准备,必须放在保鲜盒内。
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外伤必须现拆现用,放置一年以上的药贴最好用,能达到最佳疗效。
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药粉与贴膜(PU膜、无纺布等)效期很关键,根据用量合理采购,最大存量不能超过3个月。
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若遇患者需要带走药贴,最好给配备专用调药器材,并明确告知调药方法,咳喘,腹泻患者尽量不要带走。
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