医院风湿病科张晓强供稿
每年的5-10月,是烧烤摊主最忙活的时候。入夏以来,几乎所有的烧烤又火了起来,烤肉加啤酒也成了许多市民夏日最惬意的享受。更有爱好者,在城市近郊DIY烧烤。中医提醒:夏季是痛风高发时期,最好吃烧烤、喝啤酒不要过频,要警惕痛风发生与发作。
烧肉加啤酒,烧烤摊里唱主角
对很多人来说,夏日的烧烤有一种难以抗拒的诱惑。热气腾腾的烤肉、冒着红油的大虾、肥嫩多汁的螺蛳,再就着几杯啤酒,真是最惬意不过。很多人一到夏天,每周至少会光顾夜市两、三次。每当款待亲朋好友、加完班后,都会很自然地想起烧烤,而且这种提议在夏季往往会受到大家的欢迎。正举着杯子豪饮啤酒的食客们桌上摆的大多是烤肉、海鲜、贝类、菌类、黄豆制品。不时地有食客们对着啤酒城或者烧烤店老板高喊:“再烤20块钱的肉!再来一打啤酒!”
那么吃烧烤怎会引起痛风呢?
入夏后,到医院来看痛风病的中青年男性明显增多,他们大多出现大脚趾红肿疼痛。很多人会在半夜痛醒,感觉就像刀割一样,其痛如风。那么吃烧烤怎会引起痛风呢?这是因为海鲜、动物内脏以及大部分肉类、啤酒都是高嘌呤食物,而痛风作为一种急性关节炎,产生的原因就是嘌呤代谢异常导致高尿酸。烧烤、海鲜、啤酒都是高嘌呤食物,而且啤酒内含有的核酸也最终分解为尿酸,烧烤加啤酒的食品组合,使得患痛风的风险大增。
脚趾疼痛红肿发痛风痛风是一组因嘌呤代谢紊乱及高尿酸血症所致的疾病,随着人们生活条件的不断改善,特别是饮食方式的改变,痛风的发病率明显增多,并有逐年增长和年轻化的趋势。在大量进食高嘌呤、高脂肪、高糖分食物及饮酒后痛风患者会出现夜间突然发生的大脚趾(第一跖趾关节)和整个脚背剧烈疼痛和红肿。患者往往难以入睡,甚至疼得连被子都不能盖,起床后也不能下地行走。久治不愈,可引起关节畸形,或发生肾功能衰竭。此外,高脂血症、高血压病、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等,常会伴发高尿酸血症和痛风。
痛风发病“重男轻女”
从发病人群来看,痛风多发于20-55岁成年男性,这无疑和很多男性应酬多,而且习惯大吃大喝、暴饮暴食、体力活动较少的不良生活习惯有关。男女之比例约为20:1。脑力劳动者及经济营养良好的阶层发病较多。痛风家族发病率也较高。痛风的女性多发生在绝经期后,可能与雌激素水平下降有关。绝经后女性如果伴有肥胖、高血压、饮酒等情况,往往痛风的发生率明显升高,因此更要注意预防。
发作后应及时就诊
痛风发作时疼痛剧烈,在12小时达到高峰,呈撕裂样、刀割样,难于忍受,受累关节红肿灼热、皮肤紧绷、触痛明显、功能受限。应尽快就医用药以迅速有效地缓解和消除急性发作症状。
急性期虽可用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等控制病情,止痛效果好,但不能有效地降低血尿酸水平;慢性期用别嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙、小苏打片等药物治疗,能抑制人体尿酸合成或促进尿酸排泄,从而降低血液中尿酸水平,但它的副作用大,大部分患者不能坚持治疗。在患病期间要注意饮食要以清淡为主,可以同时在医生的指导下使用药物。此外,多喝水可以促进尿酸的排泄。以往有痛风病史的患者,如果长期服用降尿酸药物,不要突然停药。但近期未服用上述药物的患者,切忌自行加用降尿酸药物,因为血尿酸浓度的波动有可能造成关节症状加重、恢复时间延长。
中医药治疗痛风
利用中医药的优势,针对其病机特点,在其急性发作期、慢性期加强中医药的治疗,对预防痛风的复发、进展,具有及其重要意义。
中医认为,痛风患者先天湿热体质,或后天饮食不节,加之现代生活导致脏气衰弱,湿浊停聚,复因饮酒、暴食、劳倦、情志等创伤等因素诱发,导致湿热痹阻,痰瘀互结,发为痛风。中医对痛风治疗,一般进行分期辨证论治,内外结合。急性关节炎期,急则治其标,治当清热利湿、通络止痛,常用黄芩、龙胆草、泽泻、黄连、土茯苓、萆薢、薏苡仁、黄柏、知母、蒲公英、紫花地丁、金银花、忍冬藤、蚕砂、通草、车前子、六月雪、生石膏、生地等,并配合金黄散外敷,可以明显改善关节局部症状;间歇期和无症状期,治当泄浊通络为主治疗,药用苍术、白术、黄芩、黄连、龙胆草、泽泻、当归、车前草、通草、仙灵脾、桂枝、乌梅、细辛、茯苓、猪苓、砂仁、藿香、佩兰、皂角、苦参、丹参、蒲公英、吴茱萸等,可以改善湿热体质。另外,注意多吃新鲜水果,多饮水可促进尿酸排泄。
张晓强主治医师临床擅长:各种免疫亢进、失调,免疫力低下所致疾病;各类关节痛(外周、中轴;退行性、代谢性;特发性、亚健康、情绪失调导致等等)、关节炎、关节变形;各类发热、皮疹。尤其对风湿免疫类常见病:类风湿关节炎、风湿热、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、结节性红斑、痛风、白塞病、干燥综合征、雷诺氏症、成人still病、硬皮病、骨质疏松症、产后关节痛以及儿童风湿病之过敏性紫癜、幼年特发性关节炎有较成熟的诊治经验。
出诊时间:每周日上午,在医院总院。科室-