科普丨肿瘤的中医治疗方法四应用篇

癌症不等于死亡

许多患者通过规范化治疗

仍能取得较好效果

辽医院

整合多篇文献资料

整理出《肿瘤的中医治疗方法》一文

本文共分为四篇

发展篇、优势篇、辨证篇、应用篇

帮助大家正确认识癌症治疗

上期我们讲到

肿瘤的中医辨证论治

今天，为大家带来第四篇：《应用篇》

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肿瘤术前治疗

中药扶正，减少并发症

补气养血、健脾益气、滋补肝肾

四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等。

肿瘤术后康复

扶正祛邪

根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药。

（1）健脾和胃：胃肠功能紊乱，纳差、腹胀、便秘。香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤。

（2）气血双亏：神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面色无华等气血亏虚证候。当归补血汤，十全大补汤。

（3）养阴生津：适用于手术失血过多伤及阴液，以致胃阴大亏，口咽干燥、舌红少津、脉细数。沙参麦门冬汤、五汁饮。

肿瘤术后并发症治疗

胃癌术后的胆汁返流性胃炎：占胃癌手术后病例的3-10％。多为胆胃不和，治以疏肝利胆，和胃降逆，投以小柴胡汤加减。

消化道手术后的倾倒综合症：腹泻、腹胀，并急需排便，伴面色苍白，疲倦乏力，心悸、眩晕，大汗出，脉细弱或脉数，约1小时左右症状自行消退。为脾虚气弱，胃失和降。治以健脾益气，和胃降逆。

乳腺癌手术后的患肢肿胀：乳腺癌手术因切除组织较多，淋巴回流不好，此时会出现患侧上肢的水肿，随着时间的延长，治疗效果越差。为气血亏损，水湿停留。治以益气，补血，利水。中药予五皮饮，葶苈大枣泻肺汤，当归补血汤，四君子汤，十全大补汤等。

中医药预防肿瘤术后转移、复发

手术后长期服用中药，减少复发与转移的可能，延长生存时间。

益气：提高免疫功能，从而达到对肿瘤细胞的监控，如黄芪，党参，山药，陈皮，麦冬，百合等。

活血：改变血黏度，减少癌细胞的着床，如当归，丹参，赤芍，川芎，莪术等。

解毒：对残存的肿瘤细胞杀伤，如半支莲，苦参，土茯苓，白花蛇蛇草等。

中医药与化学药物治疗

化疗的消化道反应

益气，健脾，和胃

人参、党参、白术、山药、黄芪、淡竹茹，焦三仙，木香、砂仁、法半夏、陈皮等。

防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。

香砂六君子汤，香砂养胃丸等。

化疗的骨髓抑制

对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是多为伤及脾胃，日久伤及气血所致，重则伤肾。

健脾益肾、补气养血

山药、白术、黄芪、人参、枸杞、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、女贞子，补骨脂之类。

健脾益肾冲剂、贞芪扶正胶囊，十全大补汤、当归补血汤等。

化疗引起的心、肝、肾功能损伤

滋补肝肾，益气养血，活血通脉

炒柴胡，山栀，丹参，当归、枸杞、女贞子、茯苓，桑寄生，黄精，枸杞；黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁等。

方剂如生脉散等。

化疗引起的其它副反应

生肌玉红膏外敷

黄连，黄柏，虎杖煎汤冷敷

长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神经炎，轻则肢端麻木、乏力，重则膝腱反射低下、肠麻痹等。常以通经活络法调治，如鸡血藤，五加皮，木瓜，威灵仙，葛根，黄芪，当归等。

中药对化学药物的增效作用

研究发现，部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用，但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞的杀伤作用。

中医药与放射治疗

放疗的毒副反应

放射治疗对部分肿瘤有较好的治疗作用，但因一些组织敏感，对放射线的耐受性有限，易产生一些毒副反应。中医认为放射线热毒耗气伤阴，损及津液脏腑。临床表现为除皮肤的损伤外，还表现在：

口粘口干，重则耳鸣耳聋。

肺部放射性炎症，干咳少痰，时有血丝，胸闷气短。

倦怠乏力，纳呆食少，脘胀不适、恶心呕吐。

减轻放疗的副反应

放疗甚则伤阴，故口干喜冷饮，心烦，小便黄赤，大便干结。辨证为热毒内盛，津液受损、气血不和、脾胃失调，肝肾亏损：

银花，连翘，山豆根，黄连，天花粉，蒲公英，板蓝根

生地，玄参，麦冬，石斛，天花粉，芦根，天冬

生黄芪，沙参，西洋参，生地，丹参，鸡血藤

党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，木香，砂仁，甘草

枸杞子，女贞子，何首乌，山萸肉，菟丝子，补骨脂

中药的放疗增敏作用

现代研究证明：活血化瘀药对放疗后患者，可改善肿瘤周围血液循环，增加血氧供应，调节结缔组织代谢，起到放疗增敏作用。

总结：中西医综合治疗明显提高了治疗肿瘤疗效，提高了患者的生存期。但是要将两者优势充分结合起来，相互配合，取长补短，才能起到更好的效果。医院才能更好的给予对症治疗，根据您的实际情况给予合适的治疗方案。

往期内容

科普丨肿瘤的中医治疗方法（一）：发展篇

科普丨肿瘤的中医治疗方法（二）：优势篇

科普丨肿瘤的中医治疗方法（三）：辨证篇

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辽医院

肿瘤科主任医师、医学博士朱颖

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