医学聚焦中医诊断之ldquo玄学r

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中医学在多数人眼里是一门十分玄幻的学科，尤其是其中的脉诊，在旁人看来更是神奇之至。而外行看热闹，内行看门道，今天团团来为大家揭开中医脉诊的神奇。

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如果你以为的脉诊是这样

那你就大错特错了

中医学的脉诊，就是我们常见的拿手指在手腕处轻按的一幕。它是医者运用手指对患者身体某些特定部位的浅表动脉进行切按，体验脉动应指的形象，以了解身体状况，辩证病症的一种诊察方法。脉诊又称切脉、按脉、持脉、把脉等。

中医学认为，人的血脉贯通全身，内连脏腑，外达机表，心主血脉，脉为血府，心阳推动气血运行于脉管中，周流全身，如环无端，周而复始。因此，脉象可以反映全身脏腑的功能、气血、阴阳的综合信息，脉象的形成与脏腑气血密切相关，若脏腑气血发生病变，血脉运行就会受到影响，脉象就有变化。

把寸口脉

常见的把脉，是我们看到的在手腕处的把脉，称之为把寸口脉。除此之外，还有把人迎脉、把趺阳脉、把太溪脉等。《难经·一难》：“十二经皆有动脉，独取寸口。”由此可见，寸口脉系十二经脉之气，称“脉之大会”。

脉象的辨识主要依靠手指的感觉，而主要的脉象归纳为脉位、至数、脉长、脉宽、脉力、脉律、流利度、紧张度八个方面，每一个脉象要素都反映着身体五脏六腑的功能，因此可以通过把脉了解到身体的健康状态。

看到这时

你已经成功入门了

但是脉诊远不止如此简单

接下来我们进行深入了解

寸口分部部分三候

把寸口脉可不仅仅是把手放在寸口感受那么轻松，寸口处又分寸、关、尺三部；而部分三候，则是指每一寸口部分浮、中、沉三候。因此寸口脉诊有着三部九侯之细分。

然而，左手和右手的三部九候又代表着不同的脏腑，并不是绝对地表示着相同的健康状态。

有胃：指脉有“胃气”。胃为“水谷之海”，后天之本，是人体气血生化之源。各脏腑、组织、经络的功能活动均有赖于胃气的充养。指端感受为：脉从容、徐和、软滑、节律一致、不浮不沉。在把脉时有这些脉象，即表明此人身体健康，脏腑功能正常。

有神：指脉有“神气”。通过诊断脉神之有无，可以判断脏腑功能与精气盛衰。该脉象的指端感受为：柔和有力，节律整齐。若脉搏微弱，但不至于完全无力的亦为有神。而脉象时大时小，时断时续，或弦实过硬、微弱欲无则为无神的表现。

有根：指脉有“根基”，脉根基的有无反映了肾气的衰竭。肾为先天之本，元气之根，是人体脏腑组织功能活动的原动力，人身十二经脉全赖肾间动气之生发。脉象表现为：尺脉有力、沉取不绝。

三大正常脉象可以反映人体的健康状态，无论是有胃、有神亦或是有根，只要是节律整齐，有力中不失柔和，和缓中不失有力，尺部沉取应指有力，就是有胃，有神，有根的表现，说明脾胃、心、肾等脏腑功能不衰，气血精神未绝；或虽病而病尚轻浅，正气未伤，生机仍在，预后良好。

脉诊远不止团子们想得那么简单哦，每一个细节都蕴含着丰富的知识。脉诊是中医中诊断疾病的一种方法，而这样的诊断方法并不能仔细检查出患者的健康状态，只能粗略地描述出来。

除此脉诊之外，中医学亦有其他不同的诊断方法，只有综合诊断，综合判断，才能具体了解身体的健康情况。

中医之道变幻莫测

玄之有理谓之医理

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甘旺指导老师

唐轶群