梅杰综合征神农解痉汤临床对症治疗原理

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很多人都知道梅杰综合征是一种疑难杂症，很罕见，久治不愈，其实主要还是没有做到对症治疗。

何为对症治疗？

《黄帝内经》虽然没有对症治疗一词，但并没有回避对症治疗的应用。《素问·标本病传论》和《灵枢·病本》论述的治疗原则中，既有“先热而后生病者治其本”“先病而后泄者治其本”等“治其本”治则，同时也列出了“先热而后生中满者治其标”“先病而后中满者治其标”“小大不利治其标”的“治标”原则。“治其标”的实质就是例举“中满”和“小大不利”这3个症状的对症治疗。《珍珠囊补遗药性赋》进一步阐释:“若有中满，无问标本，先治其中满，谓其急也;若中满后有大小便不利，亦无问标本，先治疗大小便，次治中满，谓其尤急也。”

对症治疗不只是指根据患者具体症状进行辨症，确定其病症之所在就能治疗的，一些临床不精的医生通过药理药性堆积药物来治疗疾病，往往不仅效果不佳，反而产生反向效果，中医药方是组合方剂，“方之既成，能使药各全其性，亦能使药各失其性”整体组合辨证，所以说对症治疗整体用药是治疗疾病的关键所在。

就像梅杰综合征，很多患者在当地找医生治疗，医生根据其症状辨证完病理，开出的药物都是调肝的药物或者是补气血的药物，但是病情往往改善不大，也就是这个原理了。

其实梅杰综合征不仅仅是肝的问题，根据多年临床辨证经验总结：梅杰综合征主要病机特点是经络阻滞、寒湿困脾、痰热内阻，肝风内动等气机失调为梅杰综合征病理的发生提供了条件；我们对于梅杰综合征的治疗从根源入手，强调先整体调节改善体内病态环境，以解痉收风，清热除湿，滋补肝肾，补脾养血，化痰通络，调和阴阳为基本治法。

01解痉收风，清热通络

中医上讲，梅杰综合征多由温热病邪，侵袭经络而发病；或先夫禀赋不定，操劳过度,情志不畅，久之致肝。肾阴虚,阴不制阳；水不涵木，肝阳上亢，亢阳化风而发病；当宗筋受热，经筋迟缓，眼睑就会失去正常的开闭功能，患者就会出现眼睑无力或者睁不开眼的症状。

02滋补肝肾，调脾养血

肝主筋，脾主肌肉，素问至真要大论说:“诸风掉眩皆属肝”。内经又日“曲直动摇之象也”，风性善动，表现在肢体则筋惕肉開，在局部则眼睑振跳。又因肝脏藏血，血不足则不能养肝，肝阳化风上扰以致肝脾经络失养为病。而脾主运化，为气血生化之源，养血则熄风。

肝与肾与脾之间的病理影响，主要体现于精血失调和藏泄失司等方面。

03化痰除湿，温阳化瘀

中医多认为老年梅杰综合征者多因病久入络，络血不畅而瘀，或外伤瘀血内阻，新血不生，进而闭阻脉络，血不养筋而成。此外，临床上因阳衰寒化所致者，亦不少见，即阳衰不能化精生血，液涸寒燥，筋脉失荣，渐渐发病。

04调和阴阳，调养气血

很多梅杰综合征病机的发生是因为打破了肝，肾，脾等脏腑的平衡、寒热平衡及气血平衡。也就是阳气与阴精（精、血、津、液）的平衡，而面部肌肉，宗筋的正常约束功能的主要动力来自于精气，眼睛是人体精气最为旺盛的组织之一。但是众多宗筋，经筋中，与眼睑最为密切的是足阳明胃经和足太阳膀胱经。此二经乃多气血之经，而梅杰综合征患者素体虚损，无力提供充足的气血供养，又多虚热和郁热，故而出现典型性的梅杰综合征的症状。

神农解痉汤医生根据多年临床经验，在本病发生，发展的各阶段，切合病机，熟练运用祛风药对辩证治疗梅杰综合征上的特点，如引药上行、升发阳气、发散郁火、补肾疏风等，应用之广，配伍之妙，用药灵巧，在药物配伍中，选择温、清、补、泻来根据情况用药，形成了神农解痉汤在临床用药的一大特色。

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