一、导论：藿香正气剂、双黄连、板兰根能否预防新型肺炎
根据国家公布的数据，年2月4日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例（湖北省例），新增重症病例例（湖北省例），新增死亡病例65例（湖北省65例），新增治愈出院病例例（湖北省例），新增疑似病例例（湖北省例）累计收到港澳台地区通报确诊病例33例：香港特别行政区15例，澳门特别行政区8例，台湾地区10例。
现在大家都呆在家里，风声鹤唳，人心惶惶。听说藿香正气剂、艾叶艾条可能预防新型肺炎，大家都疯抢，后来又听说双黄连口服液能预防新型肺炎，大家又疯抢致断货。
许多朋友熟人问我，沈老师，藿香正气剂、双黄连、板兰根能否预防新型肺炎？
我说，不能一概而论，不能说藿香正气剂、双黄连、板兰根不能预防新型肺炎，也不能说藿香正气剂、双黄连、板兰根就能预防新型肺炎。
用中医的话来说，就是要辩证施治。如果适合你的身体，对证施治，就有预防作用；如果不适合你的，没有对症下药，就不能预防，甚至于伤了你的身体，让你正气不足，反而容易感染新型肺炎或其他疾病。
这个我们会在下面逐步展开讲。
二、新型肺炎属于中医的时疫
包括新型肺炎在内的传染病属于中医的时疫。明朝的吴又可的《温疫论》提出时疫的概念。时疫因疠气疫毒从口鼻传入所致，有强烈传染性。《不知医必要·时疫》:"此症有由感不正之气而得者，或头痛，发热，或颈肿，发颐，此在天之疫也。若一人之病，染及一室，一室之病，染及一乡、一邑。"
"疫"，即为病因之毒气，依靠有质有形之物的病毒、细菌，而致病杀人。它跟中医说的外因致病因素六淫不一样。六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。六淫所致之病，没有多大传染性。
新型肺炎这类传染病，不但传染扩散快，而且传变即恶化得很快。没有及时正确诊治，容易死人。对一般感冒，大部分可通过人体的正气战胜邪气而自愈。
我的一个中医学生昨天问我，这次的新型肺炎开始时症状很轻，跟普通感冒差不多，能否按普通感冒诊治。我回答说，如果患者的身体比较强壮，病较轻，中医有可能按普通感冒治愈，一般来说，中医不能按普通感冒来诊治新型肺炎，包括其他传染病。因为这时疫之毒气的毒性远远大于六淫。这次新型肺炎的观察也是这样，有许多症状较轻的患者，到后期突然极快加重了症状而恶化。不过，开始没有确诊为新型肺炎前，中医按普通感冒辩证论治，至少减轻症状，会给后期的治疗创造更好的条件。
三、西医没有特效药，但中医对传染病有几千年防治的成熟经验
西医说没有特效药，其实西医对慢性病和传染病都没有特效药。没有特效药是什么意思？就是说，西医无能为力，不能治，最多只能抑制些症状，当然也可能加重症状。当然，西医在治疗过程中采取的隔离措施，还是有利于阻止疾病的进一步扩散。
西医药为什么对传染病没有特效药？因为传染病是由病毒所致，西医药对许多细菌引起的病还能通过抗生素抑制或消灭而治愈，对于病毒所致的疾病，西医药是无能为力的。西医不是说，感冒不能治吗？因为绝大多数感冒是病毒所致，即使细菌所致感冒，也会很快就有2代病毒，使西医药无能为力。所以，美国最顶尖的医学院的院长说，谁能攻克感冒，谁就可以获得诺贝尔奖。我们说，感冒小病，而在西方，感冒可是洪水猛兽啊。因为感冒我们中医药在几千年前就攻克了，就是传染病也在几百年前攻克了。由于文化和利益关系，西方不承认中医的正确性，说中医不是科学。
欧洲七次大瘟疫，每次瘟疫死亡数千万计。欧洲在公元14世纪发生黑死病，造成约万人死亡，成为欧洲历史的转折点。据说那场瘟疫过后，欧洲萧条了上百年。黑死病造成全世界死亡人数高达万，其中欧洲的死亡人数为万到万。3年里，黑死病蹂躏整个欧洲大陆，再传播到俄罗斯，导致俄罗斯近一半的人口死亡。—年，俄国因饥荒和流行性感冒，死亡万人。西班牙型流行性感冒是人类历史上最致命的传染病，在年曾经造成全世界万人死亡。
据中国中医研究院最新编辑出版的《中国疫病史鉴》，从西汉到清末，中国至少发生过次大型瘟疫。中医药与各种瘟疫展开了一次又一次的生死对决，在有限的地域和时间内控制住了疫情的蔓延。中国的历史上从来没有出现过西班牙大流感、欧洲黑死病、全球鼠疫那样一次瘟疫就造成数千万人死亡的悲剧。历史上，中国一直是世界上人口最多的国家，却没有一次疫情死亡超过百万人的。
为什么中国那么利害？因为有中医药为中华民族保驾护航。
就拿新中国成立后的几次大疫情来说吧，如年、年、年分别在石家庄、北京、广州爆发的流行乙型脑炎疫情，西医控制不住，疫情越来越重，都是国家请中医出手，最后战胜了流行性脑炎。
这里要重点说的是年上海的流行性甲肝，不到两个月感染甲肝患者就达到30万人。这比年的非典和现在的新型严重多了。也是中医出手，很快就扑灭了疫情。
现在许多人已经不大了解中医了，认为中医对感冒或传染病等急性病的治疗不如西医，或者认为中医治不了。可事实并非如此，像伤寒、温病等那是中医最擅长和拿手的，经辨证治疗不会留下慢性病的隐患。特别是在明末清初，形成了系统而成熟治疗传染病即中医温病的理论和方药，实践也一再证明十分有效并且高效。
为什么西医药不能治愈新型肺炎中医药能治愈新型肺炎？
打个比方，这里有一堆垃圾发臭了，长了许多蚊虫，去治理的第一人用许多毒药喷射杀死蚊虫，不停杀又不停长，无法毒药杀蚊虫的速度赶不上蚊虫生育速度，蚊虫就越来越多。而第二人则换了个思维，把垃圾整个温度湿度改变，蚊虫就根本无法生存了。第一人是西医药，第二人是中医药。
西医发现藿香正气水可以治腹泻，他们把致腹泻的大肠杆菌放到藿香正气水，却发现根本杀不了大肠杆菌。他们不知道，藿香正气水不是通过杀死大肠杆菌起作用的，而是改变了大肠环境，让大肠杆菌无法生存或生长的浓度达不到伤害人。就是说，中医不治病，是治人，让人的身体恢复到合理状态，即中医说的阴阳平衡，疾病即邪气自然消失。
中医由于这样的思维，就可以以不变应万变，无论什么病，也不管什么病毒细菌，把人调到阴阳平衡，疾病就没了。
四、根据各人不同体质，扶正祛邪达到正气内存是最好的预防
中医如何预防疾病？中医预防疾病跟调理身体、治疗疾病一样，把身体调到阴阳平衡，身体强壮，就可以百病不侵。这就是《黄帝内经》说的，“正气内存，邪不可干。”
如何才有做到“正气内存”呢？扶正祛邪也。扶正，正气强了，正气更有力量祛除邪气，而祛除了邪气，正气自然就强。因此，扶正祛邪是相辅相成的。
如何才能扶正祛邪呢？就是根据《黄帝内经》的治疗大法：“热则寒之,寒则热之,虚则补之,实则泻之,湿则祛之,燥则润之”。这不但是治病也是调理身体、预防疾病的大法。如果相反，则不但不能预防疾病、调理身体或治病，可能伤身体加重病情。
我们还是回到这次新型肺炎疫情吧。
武汉自去年十二月以来阴雨绵绵，这次疫情就一定是寒湿所致吗？这次肺炎毒邪是否一定是寒湿邪？
为什么春天或梅雨季节同样的寒湿却没有引发疫情？我觉得，寒湿只是表面现象。引发这次疫情的是非其时有其气，就是说该冷不冷，才引发这次疫情。
退下一步说，就算是寒湿邪毒，到了人体就一定是寒湿邪吗？
我们知道，外因要通过内因才能起作用。如果你是寒湿体质，感染了新型肺炎病毒，很可能暂时是寒湿邪，如果你是湿热体质，那就未必了，更可能变成了湿热邪毒，如果是阴虚体质，则更可能变成阴虚邪毒了，等等，不一而足。至于具体是哪种类型的新型肺炎，就要根据各人的具体情况辩证诊断，遣方用药了，不宜机械套用。刚看到消息说重庆和渝东刚治愈的两个新型肺炎病人属于阴虚，也可印证我的推理。
在人民卫生出版社出版的《中医药学高级丛书》之《中医内科学》有说，“时行病毒是指具有传染性的致病邪气，多因时令不正，故使天时暴厉这气流行人间。……四时六气失常，春时应暖而反热，夏时应热而反凉，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温，则易生时行病毒，直袭肺卫，相梁为患。时行病毒伤人，常可入里化火，临床以热证居多，易有传变。
人命关天，用药如用兵，不可造次。
我们来看看现在流行的几个预防或观察期间的方子吧。
预防方举一个例子。
黄芪30g，金银花10g，芦根15g，连翘10g，麦冬15g，茯苓15g，白术15g，稻芽15g，菊花10g。
该方的说明：“比较平和，不易伤正，可作为预防外感疾病服用。全方以扶助正气为主，清热祛湿为辅，体现“正气存内，邪不可干”的预防理念。”我们知道，黄芪是温补气的，如果没有气虚，你用黄芪而且如此大剂量，不是添堵吗？如果是湿热体质，即使加了少量的金银花和连翘、菊花也不能降火，如果是阴虚体质，按它的说明加减也十分伤人。
如果不对证用药施食，伤了身体反而不是预防，而是更容易致病。按西医的说法，人体本来就存在各种病毒病菌，只是在人体阴阳平衡的状态下，病毒病菌的浓度就达不到伤人，可与人和谐共处，如果伤了身体或阴阳失去平衡，可能会使病毒病菌的浓度达到致病浓度，这样的预防可能弄假成真，真的致病了。
预防疾病跟调理身体、治病一样的，要根据病人的体质辩证论治，中医药没有通用方。个性化治疗正是中医药的优势和特点。世界卫生组织曾指出，中医药个性化治疗是医学的发展方向。
许多人想中医药也弄个通用标准方，高效省事。但是，世界上往往没有省事又高效的事，不可兼顾。比如，西医治疗，很标准，问题是在治疗传染病时，有疗效吗？举个例子吧。比如吃饭，有的人喜清淡，有的人爱辣，有的人爱酸，有的人爱甜。如果标准化都辣，喜欢吃辣的人当然好，其他人长期这样吃不出问题吗？治病一样道理。
吃板兰根、双黄连或生姜、大蒜、艾灸能否预防新型肺炎？我们不能一概说有效或无效。只能说，如果对证，适合你的体质，可能性有一定效果，如果不对证，可能伤身体可能致病。用药如用兵，不能病急乱投医。
同样道理，医学观察期间，也要辩证论治，不可机械套用。比如，如果临床表现乏力伴胃肠不适，也不一定就是用中成药藿香正气胶囊（丸、水、口服液）就有效，只有在寒湿证才是对证的。如果湿热用了中成药藿香正气胶囊（丸、水、口服液），会加重病情，那不是治病，可能要命。这时候，得用葛根芩连汤、复方黄连素。同样道理，乏力伴发热，也不是一味用中成药金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）之类，要辩证论治。
慎用苦寒药是违反中医诊治的基本原则的，是什么病就该用什么药。
总之，不是说是中医药就治病，只有对证下药才能治病。
从西医角度如何预防，大家看得多，国家强调也多，我就不讲了。我从中医角度讲。
如果生活起居不当，寒温失调，容易使正气不足而易致病。心态要好，不然也伤身体。这个我就不讲了。
要做到预防，就得调理身体到阴阳平衡，让正气存内邪不可干。现在比较流行的九种体质辩证，除了第一种平和体质外，都是阴阳失调，都需要调理。如寒湿体质适当多吃些温热的如生姜、韭菜、羊肉等温，如果寒湿体质伴脾胃不适，可加藿香正气剂，如果湿热体质，可适当多吃小米、薏米、五指毛桃等清热祛湿之品，如果寒湿的气虚，可吃六君子汤，如果是痰热体质，可适当多吃白萝卜、枇杷叶，如果是血於体质，可适当多吃黑木耳、在医生指导下吃血府逐瘀丸等，如果是阳虚体质，可适当多吃牛羊肉、附子理中丸等，阴虚体质，可辩证吃地黄丸系列、适当多吃灵芝、银耳、沙参、玉竹、沙参、百合等。
其实，除了这九种体质之外，国人比例更大的是肝经湿热、肝郁脾虚、胆郁痰扰、肝气郁滞等证。
要使用中医药正确用药施食预防新型肺炎，最好让好中医进行体质辩证，然后才用药施食，才可能真正预防。如果大家反应好，可以下次再讲体质辩证。
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