来源：基层医师公社
特约撰稿人：闫金才
现在我国糖尿病患病率呈现迅猛增长的态势，糖尿病现已成为严重影响国人身心健康的慢性非传染性疾病之一，而不少人对糖尿病的饮食都存在误区，比如不敢吃鱼虾肉、不敢吃主食、不敢吃水果等等。
甚至不少人“谈糖色变”，其实糖尿病患者经过合理治疗和健康管理后可以得到很好的生活质量。
糖尿病的基础疗法
实施纯中药“辩证服汤药”对糖尿病的治疗效果明显，但糖尿病的“辩证服汤药”必须在基础疗法（饮食、运动、情志疗法等）基础上进行，同时停用或逐步停用其他口服降糖西药或胰岛素。
饮食：糖尿病及前期患者都需要接受个体化的医学营养治疗，患者应控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养物质，并根据体重适当减少总能量摄入，对于超重和肥胖者更应注意营养的摄入。
综合疗法是基本，在治疗中，合理健康的饮食习惯是治疗的基本措施，饮食治疗的原则为控制总热量的摄入、均衡各种营养物质。
运动：适当的运动可增加身体对胰岛素的敏感性，增加外周组织对葡萄糖的利用，减轻体重，减轻胰岛素抵抗，但须持之以恒。
情志：糖尿病患者大多存在抑郁情绪，实施有效的健康教育，关心开导，使其对病情有正确的认识，解除不必要的恐惧、焦躁和消极悲观情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
只有患者理解此病积极的配合，按医嘱执行，才能收到满意的疗效。
中医特色疗法辨证服汤药
中医辨证服汤药
基础方：生黄芪30~50g、怀山药15g，炒苍术15g，润玄参30g，紫丹参30g，粉葛根15g，大熟地10g，山茱萸10g，肉桂1~3g。水煎服，每日1剂。
适应征：各种类型的糖尿病均可选用。
在治疗糖尿病时一定要辨清证候，审明病因、病机之后，在确立基本方的情况下，有针对性地采取具体的治疗方法。
这样的方法，有着明确而具体的病因、病位、病机特点及治疗重点，对辩证组方的指导比较具体和方药有机结合。
糖尿病五个阶段辨证施治
糖尿病并发症众多，根据本病的症状，舌苔，脉象，将本病演变临床上归纳为五个阶段加以辨证施治效果非常明显，只要对症坚持服用定会达到意想不到的效果、举例如下：
1.热盛伤津证
症状：易饥多食，消谷善饥，形体消瘦，烦渴引饮，甚至大饮不解其渴，小便频数量多。心烦易怒，口苦，大便干结。舌质红，苔薄白干，脉弦或数。
治法：清热生津止渴。
方药：玉女煎加味。
组成：石?膏30g、知母10g、生地30g、麦冬10g、川牛膝30g、太子参30g、葛根30g、天花粉30g、苍术10g、枳壳10g、生甘草3g.
2.气阴两虚证
症状：倦怠乏力，咽干口燥，口渴多饮，精神不振，形体消瘦，腰膝酸软，自汗盗汗。舌质淡红或舌红，苔薄白干或少苔，脉沉细。
治法：益气养阴。
方药：生脉饮合参芪地黄汤加减。
组成：太子参30g、生黄芪45g、山萸肉30g、五味子10g、生山药30g、苍白术各10g、泽泻30g、丹参30g、茯苓30g、枳壳10g、麦冬10g、生地30g。
3.肝郁脾虚证
症状：长期情志抑郁或因精神刺激而诱发血糖升高，烦燥易怒，脘腹胀满，大便或干或溏，女性多伴有月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
治法：健脾疏肝。
方药：逍遥散加减。
组成：柴胡10g、当归10g、茯苓30g、白芍30g、苍白术各10g、砂仁10g、陈皮10g、厚朴10g、薄荷10g、生甘草3g、生姜3片。
4.痰浊中阻证
症状：形体肥胖，身重困倦，纳呆便溏，口干口渴，饮水量不多。舌质淡，苔腻，脉濡缓。
治法：燥湿健脾，化痰降浊。
方药：胃苓汤加减。
组成：苍白术各10g、陈皮10g、厚朴10g、泽泻30g、猪茯苓各30g、桂枝6g、甘草3g、生姜3片。
若舌苔黄腻、口苦、口中异味、大便黏腻不爽，属湿热中阻者，用连朴饮。
5.脾肾气虚证
症状：腰酸腰痛，眼睑或下肢水肿，自汗，小便清长或短少，夜尿增多，或五更泄泻，舌淡体胖有齿痕，脉沉迟无力。
治法：健脾益肾。
方药：参芪地黄汤加减。
组成：太子参30g、黄芪30~80g、山药30g、生地30g、山茱萸30g、泽泻30g、川怀牛膝各30g、苍白术各30g、枳壳10g、猪茯苓各30g。
汤剂用法：
日一剂，分2次温服，药渣再煎，熏洗双足，即达内外同治，异曲同工之妙！
注意事项和建议：
1.吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。
2.主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。
3.多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。
4.常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类。
5.奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。
6.清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。
7.定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序。
8.注重自我管理，定期接受个体化营养指导。
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