医院开展首例大隐静脉高位结扎抽

上周，一名傣族男性患者因右小腿胀痛来我院外科就诊，当天发现患者右小腿内侧大隐静脉蜷曲扩张，皮肤发烫，中上段皮下有一直径3cm硬结，B超提示深静脉通畅，浅静脉扩张。结合患者病史，考虑右下肢大隐静脉曲张感染伴血栓形成。当天给予抗感染治疗，并硫酸镁外敷，近一周治疗后患者感染疼痛症状得到有效控制。

因疾患反复发作，患者一直询问能否手术治疗，但我院目前无静脉剥离器，故此类手术还从未开展，可是患者反复要求，手术意愿强烈，因此，我院第一时间与厂商联系，确定剥离器型号后快递从昆明发出，医院后及时进行灭菌消毒，并第一时间为患者做了大隐静脉高位结扎抽剥术。因为患者右下肢浅静脉广泛曲张且有血栓形成，我们采用了点状抽剥的方法，在小腿处做了若干5mm切口，逐步剥除了曲张静脉及血栓，疼痛较轻、不用拆线、创伤极小，并在术中使用了止血带，出血极少，术后第一天病人就可以在床上自由活动，目前已康复出院。

静脉曲张属于常见疾病，常常发于小腿内侧，患者长于久站劳作后出现下肢酸胀沉重感，皮下可见蜷曲扩张的静脉，平卧休息后可缓解，此类疾病如不及时治疗会逐步加重，出现皮肤色素沉着、血栓形成、皮肤感染及慢性溃疡等症状，手术治疗效果明显，术后症状会得到明显改善，生活质量明显提高。

审核：沈睿熙供稿：朱海峰排版：潘英