收藏一篇了解常见的中医病证,有备无患

贰O一玖年壹月壹日

对病因，病位，病性，

病机，病势，病人体质，

患病时季节气候，

及周围环境等的概括。

病证

霍思威

肾阴虚症，病症名，是指由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候。肾脏阴液不足，肾滋养及濡润功能减弱所引起，临床以腰膝酸痛、耳鸣多梦为主要表现的证候。常见于遗精、消渴、虚劳、尿血、血淋，以及西医的慢性肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭、慢性肝炎、神经衰弱、肝硬化、糖尿病、肺结核等疾病。

肾脏阴液不足，肾滋养及濡润功能减弱所引起，临床以腰膝酸痛、耳鸣多梦为主要表现的证候。常见于遗精、消渴、虚劳、尿血、血淋，以及西医的慢性肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭、慢性肝炎、神经衰弱、肝硬化、糖尿病、肺结核等疾病。

肾阴对人体各脏腑组织器官起着滋养、濡润的作用，故又称“元阴”、“真阴”。肾阴充足，各脏腑组织得到濡养，功能活动正常。若素体禀赋不足，或久病伤肾，或房事过度，或热病伤阴，或过服温燥劫阴之品，则会损伤肾阴致肾阴不足，使滋养、润濡功能减弱，形成肾阴虚证。

肾阴虚证的临床表现以腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数为主症。可兼见男子遗精，女子经少经闭或崩漏等。肾主骨生髓，腰为肾之府，肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失于濡养，故腰膝酸软无力而痛；脑为髓海，肾阴不足，则髓海失充，故头晕耳鸣；阴虚则生内热，肾阴亏损，虚热内蒸，则潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红；舌红少津，脉细弱，为阴虚内热之征。妇女以血为用，肾阴亏虚则经血来源不足，所以月经量少，甚则闭经；阴虚内热，虚热迫血妄行，或可见崩漏不止。

肾精不足证，中医病证名。是指肾中所藏之精亏虚，生长、发育与生殖功能减退，以生长发育迟缓，早衰，生育功能低下等为主要表现的证候。

多因先天不足、后天失养，肾精不充，或因久病劳损、房事不节，耗伤肾精所致。

小儿肾精不充，不能主骨生髓充脑，不能化血充养肌肉，则生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；肾精失养，则腰膝酸软、耳鸣耳聋、健忘恍惚、神情呆钝、发枯易脱、齿松早脱；骨失充养，则两足痿软，行动迟缓；肾精不足，生殖无源，故性欲低下，男子精少不育，女子经闭不孕；舌淡，脉弱，为虚弱之象。

小儿生长发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软；成人早衰，发脱齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，神情呆钝，健忘恍惚，两足痿软，动作迟缓；男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退；舌淡，脉弱。

胃热证，中医病证名。是指胃中火热炽盛、胃运亢进，以胃脘灼痛，消谷善饥及实热症状为主要表现的证候。

多由过食辛热，或气郁化火，或邪热内侵，导致胃热炽盛、胃运亢进所致。

表现为胃脘灼痛，喜冷拒按，消谷善饥，渴喜冷饮，口臭吞酸，牙龈肿痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。

肝火上炎证，中医病证名。指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。

病因：情志不遂、肝郁化火，或热邪内犯。

表现为头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

食滞证，中医病证名。是由于暴饮暴食、饮食过多，或空腹大量食柿子，因饮食物不能被正常消化，积存留滞于胃肠，导致脾胃升降失常的病证。消化不良、厌食症、吸收不良综合征等疾病常出现或伴有食积证。

表现为食积于胃为主者：胃脘胀满疼痛、嗳气味酸腐而臭、反酸，或吐不消化食物，吐后或矢气后胃脘胀痛减轻；

食滞于肠为主者：腹痛肠鸣、泻下粪便恶臭如坏鸡蛋，泻后腹痛减轻。上两者的共同之处，是均有厌食或闻到、看到食物即感恶心，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

胃寒证，中医病证名。是指脾胃阳气虚衰，过食生冷，或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的证候。多由腹部受凉，过食生冷，过劳伤中，复感寒邪所致。

临床表现：胃脘冷痛，绵绵不已，时发时止，喜温喜按，食后缓解，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉迟无力。

临床表现：胃脘冷痛，痛势急剧，遇寒加重，得温痛减，脘痞作胀，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，口泛清水，脘腹水声漉漉，舌苔白滑，脉弦或沉紧。

风热证，风和热相结合的病邪，临床表现为发热重、恶寒较轻、咳嗽、口渴、舌边尖红、苔微黄、脉浮数，甚则口燥、目赤、咽痛、衄血等。是风热之邪犯表、肺气失和所致。治以疏风清热为主。

病因：风热之邪犯表、肺气失和所致。

表现为发热重、恶寒较轻、咳嗽、口渴、舌边尖红、苔微黄、脉浮数，甚则口燥、目赤、咽痛、衄血等。

风寒为中医的病因学术语，指风和寒相结合的病邪。《素问·玉机真脏论》：“风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。”机体感受风寒后，临床表现可见有恶寒重，发热轻，头痛，身痛，鼻塞流涕，咳嗽、舌苔薄白，脉浮紧等症状。

风邪为百病之长，为外邪致病的主因，易与他邪相合，不同的季节，每与时令之气相合伤人，而表现不同证候，如秋冬寒冷之季，或夏季空调温度过低，造成风与寒合，机体卫外不固，形成外感风寒证，寒性收引，凝滞，易闭塞皮毛，邪郁于肺卫，肺失宣降，卫阳失于温煦，而表现的一系列临床症状。

表现为如风寒束表，可见发热轻、恶寒重、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、头痛、周身酸痛、恶风、舌淡红苔薄白，脉浮紧等。如风寒袭肺，还可见咳嗽、恶风、鼻塞流涕、咽痒不适等症状。

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