本期专家
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耳鼻咽喉科主任医师邓可斌
擅长治疗擅长运用中西医结合方法治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉疾病等
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Q：慢性咽炎会癌变！
???
邓主任：这种说法是危言耸听，实际上慢性咽炎是很少发生癌变的，我们可以用极其罕见这样一个词来形容它。当然某些癌症，比如早期的咽喉癌、食道癌在咽部的有些表现是同咽炎的症状大致相似，但不能表明慢性咽炎会发生癌变。当然我们在临床工作中，慢性咽炎患者如果出现吞咽或者是语言的明显困难，而经过治疗以后症状不能缓解的，我们是需要进行排查的。
怎么判断自己
是否得了慢性咽炎？
邓主任：咽炎中医称之为“喉痹”，主要是以咽部出现了异物感或者是轻微的隐痛、干燥、灼热包括痰少、粘稠，难以排出的这种吞咽不利，甚至是干咳等症状，都是归结在这种慢性咽炎里面。
Q：刷牙恶心干呕
是判断慢性咽炎的金标准吗？
邓主任：实际上我们早上起来刷牙的时候，它有可能就是因为局部的反射，过于敏感造成的。比如说有两点，一是刷牙的时候，牙刷超过舌前的三分之二，肯定会出现恶心；第二点，刷牙的时候如果牙膏水流入咽部，自然也可以引起反射。
Q：慢性咽炎是小病，不用治疗？
邓主任：很多人习惯于医院，觉得咽炎忍一忍就过去了。但是这一忍，麻烦可能就大了。慢性咽炎长期不予治疗不仅造成局部功能障碍，也可波及邻近的器官组织，甚至影响全身其他系统，损害人体健康。
1、急性咽炎向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;
2、慢性咽炎合并慢性扁桃体炎的致病菌及毒素，如果侵入血液循环，则可引起全身的慢性咽炎并发症，如急性肾炎、风湿性心脏病等。
3、长期的慢性咽炎会让患者肝气瘀滞，情志不遂，最终形成心理障碍，中医称为梅核气。
哪些人最容易
得慢性咽炎？
邓主任：慢性咽炎主要的原因是由于急性咽炎慢慢地反复迁延不愈，导致邪毒的聚集我们咽喉所致，至于慢性咽炎它更强调的是理化因素对我们的一些刺激，比如说我们空气中的粉尘、雾霾，还有这种刺激性的化学性气体，包括还有一些过敏物质，以及包括咽喉的反流都是可以引起的。
1、靠嗓子吃饭的人
第一种就是跟我们几位主持人类似的人群，比如教师、销售人员等用嗓过度的人，更容易患上慢性咽炎，这与职业习惯密切相关。
2、吸烟喜酒的人
过多的烟酒会对嗓子造成刺激，被动吸烟和主动吸烟，咽喉部受到的刺激几乎是一样的。
3、用嘴呼吸的人
比如睡眠呼吸暂停低通气综合征，俗称打鼾，夜间频繁的张口呼吸，形成空气的流动，造成咽部的水分蒸发过快，对于咽部的刺激更大。
4、污染天气不带口罩
粉尘过敏是慢性咽炎的一大原因，空气污染较严重时不戴口罩，就有可能被粉尘、化学气体等伤害，导致咽炎。
5、重口味者
爱吃辛辣、油炸、过烫、过热、过酸、过甜的食物都容易有咽炎，或者让咽炎久治不愈。
6、晚睡一族
到了凌晨12点以后，是我们人体的阴液来主导，如果长时间的熬夜会损伤阴液，咽喉缺少气血、阴血的滋养之后，就会出现干燥甚至造成声音的嘶哑。
7、爱感冒的人
感冒时容易出现嗓子干、痒、痛等不适，如不加注意，炎症蔓延至咽部，就可能形成慢性咽炎。
8、慢性鼻炎患者
爱感冒的患者，可以伴发上呼吸道的包括咽部的一些卡他症状出来，如果这次感冒没好，下次感冒又复感了，会造成我们咽部的炎症，或者感染难以消退，积聚在咽喉导致气血运行不畅，所以造成咽部的肿胀、潮热或者其他一些问题。
中医如何治疗慢性咽炎？
1、食疗方剂调理——膏方
喉痹利咽膏：应用于临床多年，养阴清肺利咽，适用于咽喉疼痛不甚，咽部异物感、干灼不适，干痒咳嗽，痰少粘稠，或痰中带血等症状，但是咽喉疼痛或发热不宜服用，服用时间一般从立冬之后就可以开始服用了。
2、咽部刺营
咽部刺营是一种根据不同症状，对咽部病灶局部进行针刀点刺出血的手法，可疏通咽喉局部脉络，使经络气血运行流畅，达到泻火散结、逐邪外出的目的，最终促进咽喉功能恢复正常。进行操作时会进行局部麻醉，一般患者都是可以耐受的。一次治疗15秒左右就可以完成，一般治疗完就可以改善咽部，2-4个疗程就能治愈。如果病情较重，咽部刺营还不能完全治愈的话，还可以用咽部穴位注射中药、辅助针灸的方法，进行强化治疗。
Q：咽喉不舒服应该喝什么？
邓主任：金银花的确是清热解毒退热消肿，而胖大海也能清热解毒，尤其对声嘶，喑哑的症状特别有效。所以比如主持人，教师，这样用嗓比较多的人群，可以喝一些。胖大海和金银花都不能长期服用，因为它们属于寒凉药物，寒凉伤脾胃。我们中医有一种辅助治疗咽炎的方法，叫中药代茶饮，就是用中草药代茶冲泡、煎煮，然后像茶一样饮用，用开水冲泡即可。
1、适用于热症（俗称真火症）的中药代茶饮，应该以清热解毒为主，选择金银花+射干+生甘草来进行泡服食用。
2、适用于阴虚血亏的代茶饮，应该以滋阴清热利咽为主，它出现的主要症状是咽喉的干燥，有点灼热感，吞咽不利，痰比较粘稠，选择玄参+麦冬+桔梗+生甘草。
Q：润喉片你吃对了吗？
邓主任：虽然咽喉片是一种简单的中成药，但是我们在选择它的时候，一定还是要按照中医的辩证方法。一般来说，咽喉片都是清热利咽的作用，但是功效的偏重是不一样的。咽喉片主要分两种，一种是以西药成分为主的，含抗生素，长期服用会导致菌群失调；第二种是中药成分为主，多用苦寒药物，长期服用会加重脾胃代谢的负担。
1、华素片
西药成分，主要成分是分子碘，碘的作用就是消炎杀菌，所以如果我们喉咙出现有明显的细菌感染引起的咽痛，可以选择这种。
2、草珊瑚
中成药成分，成分中含有薄荷和清热的肿节风，适用于感冒初期的咽痛。
3、西瓜霜
西瓜霜就是将芒硝填入西瓜内，在西瓜皮结出的白霜，是一种中药，西瓜霜润喉片适合口咽干燥、灼热、干痒咳嗽，阴虚为主的咽部不适。
4、金嗓子
成分含有金银花、罗汉果、橘红、茴香等，芳香醒脾，有利于清热化痰。
健康厨房
01
秋葵酿虾滑
食材
虾滑
秋葵
烹饪秘籍
①秋葵切开一分为二，然后酿入虾滑；
②起锅烧水，放入蒸格，水开后放入酿好的秋葵；蒸制4-5分钟后出锅装盘；
③锅内烧油放入蒜蓉爆香，盘中淋入甜酱油，再浇上爆香后的蒜蓉即可。
椰子鸡
02
食材
椰子肉
椰汁
鸡
小贴士：青椰子取汁作为底汤，老椰子取肉和汁，一起打碎了之后，煮沸、过滤，只留汤底就行。
烹饪秘籍
①起锅烧油爆香姜片，然后加入少量水，倒入提前取出来的椰汁；
②水稍微热后加入椰肉和半只鸡；
③锅中加盐调味，可根据自己口味加入蘑菇、玉米、小青菜等，煮熟后起锅装盘即可。
今日Talking
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图文编辑：秦婧
责任编辑：温镒城
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