漫谈middot中医减肥

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中医对肥胖的认识早在古医籍中就有记载，称肥胖者为“肉人”、“肥人”。认为发生原因与“湿、痰、虚”有关，故肥人多湿、多痰、多气虚。主要相关因素一.为先天禀赋，即遗传因素;二.为嗜食肥甘厚味，即饮食超过人体需求量;三.为久卧少动，使体能消耗明显降低，致营养过剩，使脂肪充于肌肉而致肥胖;四.脏腑功能失调，脾气虚或肝肾阴虚，聚湿生痰浊而致肥胖。因此，中医认为减肥应从饮食.运动、中药健脾化痰、调补肝肾等方面着手，调整人体脏腑阴阳气血的平衡，将人体多余的脂肪代谢掉，从而达到健康减肥的目的。中药透过去湿制水、健脾、活血行气等方法、有助调理脏腑和内分泌，令身体气血运行更佳，可将体内多馀水份、以及积聚於体内的代谢废物和毒素排除，加速新陈代谢!其治法有辨证施治、单方、验方、气功、针灸、耳针、药膳等，这些方法对肥胖的治疗起到良好的效果。常用中药防风通圣丸桂枝茯苓丸古代经方（１）大柴胡汤能疏肝解郁，燥湿化痰。可用于治疗过食肥甘、运动不足、情志失调以致皮下脂肪沉积的中年人。本方收载于张仲景的《金匮要略》。（２）防己黄芪汤能健脾益气，利水消肿。可用于治疗脾虚面色少华之肥胖、身体沉重、疲倦乏力、上肢浮肿、小便不利、舌淡苔白、脉浮等症。本方收载于张仲景的《金匮要略》。（３）荷叶灰方能清火减肥。本方为明太祖朱元璋的御医戴思恭所收藏。戴氏《证治要诀》云：“荷叶服之，令人瘦劣，欲容体瘦以示人者，良。”（４）轻身散能健脾益气，利水渗湿。可用于治疗气虚引起的肥胖。本方收载于《圣济总录》。（５）五苓散能温阳化气，健脾利水。可用于治疗痰饮、肥胖症、冠心病、高脂血症。本方收载于张仲景的《伤寒论》。（６）桃核承气汤适于实证。证见体力充实，头面上火，便秘或有瘀血症。腹诊可见腹力充实，髂骨窝附近触时有抵抗和压痛。脉象细而有力。除有腹部膨满、头痛、肩凝、眩晕、腰痛、发冷、上火等症状外，有时出现烦躁和精神症状等。本方收载于张仲景的《伤寒论》。（７）九味半夏汤适于虚实夹杂证。多为中老年肥胖。症见颜面潮红，眩晕，或有留饮。方见石崎朴庵的《饮病论》。临床验方（１）轻身乐防己、川芎各９克，白术、何首乌、生山楂、丹参、茵陈各１２克，泽泻、仙灵脾各１５克，生大黄６克。水煎服。每日２次。益气健脾，温肾助阳，活血化瘀，利水消肿。适用于单纯性肥胖，其中以轻、中度肥胖效果为佳。（２）荷术汤荷叶、桂枝、甘草各６克，苍术、木瓜、虎杖各９克，白术、黄柏、牛膝、黄芪、茯苓、山楂各１５克，苡仁、车前草、夏枯草各３０克，泽泻１２克。水煎服。每日２次。健脾利湿，补气通阳。适用于高脂血症，高血压肥胖者。（３）消痰健脾汤何首乌、山楂、玉竹各１２克，枳壳９克。水煎服。每日２次。降脂减肥，有升高高密度脂蛋白及抗衰老作用。适用于高脂血症型肥胖者。（４）泽泻汤泽泻１５克，炒白术１２克，制首乌、决明子各９克，生大黄３克。水煎服。每日２次。祛痰利湿，泻下减肥。适用于高脂血症型肥胖者。（５）四通减肥丸升麻、槟榔、防风各３６克，片姜黄１８克，仙灵脾、炒苍术各４０克，泽泻１２克，泽兰２４克。研末，水泛为丸。每次６克，每日３次，饭前３０分钟口服。每３周停药３日，３个月为１疗程。（６）牵牛合剂黑、白牵牛子各６克，泽泻１５克，白术、草决明、山楂各１２克，何首乌９克。水煎服。每日２次。化痰，降脂，减肥。适用于严重的痰湿型肥胖者。（７）女性减肥散山楂、茯苓各１５克，鸡内金６克，神曲、益母草各９克，泽泻、丹参各１２克，番泻叶３克。水煎服。每日２次。疏肝理气，祛痰，调冲任。适用于女性肥胖伴月经失调或不孕者。（８）竹叶黄芪汤竹叶、当归、白芍、党参各１２克，川芎、半夏各９克，甘草６克，石膏３０克，熟地、麦门冬、黄芪各１５克。水煎服。益气补阴。适用于产后多食而致肥胖者。外用偏方（１）胖脂消半夏、桂枝、防己、藿香各９克，茯苓１５克，仙灵脾、木瓜各１２克，陈皮６克。水煎，过滤取汁。将汁液加入浴水中，入浴浸泡半小时以上。减轻体重，消除脂肪赘肉，化痰除湿，发汗利水，补益脾肾。（２）三黄栀矾汤黄连、黄芪、黄柏、栀子各２５克，枯矾５０克。水煎去渣。加入温水中沐浴。清热解毒，祛脂减肥。（３）白芷水洗方香白芷１２０克，厚朴６０克。水煎去渣。加入温水中沐浴。清热化湿，祛脂减肥。（４）马齿苋方新鲜马齿苋５００克。水煎取汁。加入温水中沐浴。清热化湿，祛脂减肥。（５）石榴皮洗方石榴皮１００克。水煎。加入温水中沐浴。清热消炎，祛脂。（６）黑白辛洗方黑牵牛子、白僵蚕、北细辛各等份。上味共为粗末。取适量放入沐浴水中。清热祛脂。医道宗源