对标鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎中医

鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案及预防方案（第一版）

为进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》、华中科技大学同医院中医科专家制定的《新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案及预防方案》，结合我市实际，鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控专家组特制订本方案。

一、中医治疗原则

本病属于中医疫病范畴。病因为感受疫戾之气,病变部位在肺与胃肠,病机为寒湿毒瘀壅于肺与肠胃,治疗原则为宣肺化湿解毒活血兼以健脾益肺。

二、中医诊疗方案

1.初期：寒湿郁肺

临床表现：发热恶寒,少汗或无汗,咳嗽,少痰或白痰,胸闷,乏力,舌红,苔腻,脉滑。

推荐处方：生麻黄9g杏仁10g苍术10g藿香10g柴胡10g黄芩10g草果6g厚朴10g紫苑10g生姜6g连翘10g蝉蜕10g

用法：3-5付,一日一付,水煎温服或开水冲服。

2.中期：疫毒闭肺

临床表现：发热咳喘,痰粘,色黄或白,胸闷,腹胀,纳差,便溏,舌红,苔黄腻,脉滑数。

推荐处方：炙麻黄9g生石膏15-30g杏仁10g藿香15g姜半夏15g全瓜蒌15g茯苓15g白豆蔻6g陈皮10g黄芩10g苍术10g连翘10g厚朴10g

用法：3-5付，一日一付,水煎温服或开水冲服。

推荐中成药：喜炎平注射液，血必净注射液。

3.重症期：内闭外脱

临床表现：呼吸困难,动则气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚膩或燥,脉浮大无根。

推荐处方：人参15g制附片10g山茱萸15g

用法：水煎取汁或开水冲后送服苏合香丸或安宫牛黄丸。

推荐中成药：血必净注射液，参附注射液，生脉注射液。

4.恢复期：肺脾气虚

临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻,脉濡。

推荐处方：法半夏9g陈皮10g党参15g炙黄芪30g茯苓15g藿香10g砂仁6g。

用法：3-5付，一日一付,水煎温服或开水冲服。

三、中医预防方案

包括预防方药和居家调护两个部分：

（一）预防方药

1.推荐中成药

金叶败毒颗粒、刺五加黄芪片、玉屏风散（丸）、贞芪扶正丸（胶囊）、参芪片（胶囊）。

2.建议处方

处方一：生黄芪15g，白术12g，防风12g，桂枝10g，白芍10g，太子参12g，连翘10g，藿香10g，苍术10g，生甘草6g。

处方二：黄芪15g，白术12g，防风12g，贯众6g，金银花9g，陈皮6g，佩兰9g。（医院自拟方）

服用方法：取一剂中药入砂锅，清水浸泡30分钟，武火（大火）烧开后改文火（小火）煎煮10分钟，同法再煎一遍，两次共煎出药汁兑一起，共约mL。分2次口服，每次mL，连续服用6天。

3.适应人群

（1）高危人群，包括有慢性基础病的人群、有密切接触史者及一线医务人员。

（2）平素易伤风感冒，或有慢性呼吸道疾病的人群；或平素脾胃虚弱，肠胃功能不好的人群，剂量减半服用。

4.注意事项

（1）服用期间忌生冷、辛辣。

（2）有不适感觉者，应立即停止服药并及时咨询医师。

（3）对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

（4）服药困难者，可以酌情加用糖或蜂蜜调味。

（5）孕妇慎用。

（二）居家调护

1.室内熏药

（1）方案一：熏艾条：可在房间内点燃艾条熏，每次1柱艾条，每日1次。

（2）方案二：熏蒸中药：单味药苍术30g，或选用中药复方：板蓝根10g，石菖蒲10g，贯众10g，金银花15g。

使用方法：加水mL，泡10分钟，小火慢煮30分钟，浓缩药液mL。将药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸；或者在锅中持续蒸煮挥发，每天1～2次。

2.佩戴香囊（医院自拟方）

推荐使用中药防感香囊，配方如下：

白芷1g丁香0.5g藿香1g苏叶1g草果1g肉桂0.5g干姜1g鹅不食草1g苍术2g艾叶2g薄荷0.5g。

按以上比例配方，加工成80目左右的粉末，裝入无纺布袋，每袋约30g，制成中药香囊。可随身佩戴（放内衣袋内或挂颈部贴内衣）或挂于车内，3天左右更换药粉。

3.按摩、艾灸

可选大椎、关元、气海、中脘、足三里等穴位。

4.食疗

可食用药食同源的食物：如萝卜、芦笋、蒲公英、鱼腥草、银耳、莲子、百合、山药、薏苡仁等。

5.运动

宜选择太极拳、八段锦等舒缓的运动，微微汗出即可。

年2月10日

（来源：医院）

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