经验之谈与蝶腭神经节有关的头面痛鼻

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蝶腭神经节

蝶腭神经节

蝶腭神经节是人体最大的副交感神经节，藏于翼腭窝内，距离鼻腔外侧壁1-9mm，靠近蝶腭孔，位于翼管和圆孔的前方，形态扁平，大小约4.22′3.66mm，呈粉红-灰色。蝶腭神经节由感觉神经纤维、副交感神经根和交感神经根组成。

蝶腭神经节支配泪腺、副鼻窦、鼻腔粘膜和咽部的腺体，以及硬腭部分的粘膜腺体，与前方的鼻腭神经相互交联。

由于蝶腭神经节支配泪腺、鼻腔粘膜腺体，所以蝶腭神经痛典型症状就是眼红、流泪、鼻塞、流鼻涕等。

针刀刺蝶腭神经节

一根针刀，一个穴，不需配合其他任何方法。具体操作是：选用4号针刀，沿一侧面颊部颧骨弓下缘与下颌骨冠突之间的缝隙向内上方进针有突破感时，会有酸胀感觉向鼻部放射，连续提插数次后出针刀，不留针，全部治疗过程仅需几秒钟。每周针刀1次，每次针刺一侧，3次为1个疗程。

慢性鼻炎患者针刀效果明显，治愈率高！

蝶腭神经节痛

年，Sluder提出伴有眼痛、流泪、流涕、鼻塞、结膜充血等自主神经功能紊乱症状的头面部疼痛与蝶腭神经节的功能异常有关，称为蝶腭神经节痛（SphenopalatineGanglionNeuralgia:SPGN），也称Sluder综合征。事实上，蝶腭神经节痛更多的被称为蝶腭神经痛或翼腭神经痛，而神经内科医生更习惯于称之为“丛集性头痛”，其实都是同一回事。但是，根据解剖学结构的精准定位和发病机制，Sluder提出的“蝶腭神经节痛”更为严谨和科学。

简言之，与蝶腭神经节功能异常有关的头面部疼痛，称为“蝶腭神经节痛”。

鉴别诊断

?舌咽神经痛：疼痛亦为阵发性。吞咽、说话、大笑可诱发，疼痛位于在舌根背外侧面及扁桃体处。有时伴有心动过缓及眩晕。

?丛集性头痛：鉴别点在于后者疼痛为一连串频繁发作后有数月至数年的缓解期；

?偏头痛：鉴别点在于后者发作前有视觉先兆；如闪光，偏盲，发作时常伴恶心，呕吐症状。

?膝状神经节痛：发病前10天常有轻度感冒症状，部分病例可出现带状疱疹，周围性面瘫，以及味觉，听力改变。

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