医院图说穴位系列之一云

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云门是手太阴肺经穴位，出自《素问·水热穴论》。

云门位于胸前壁外上方接近肩关节处，用手叉腰时，当锁骨下缘外侧出现三角形凹陷的底部（见图）；或以大拇指沿着锁骨下缘由内向外推，直至挡手的地方。

云门穴位置

云门穴距离前正中线（就是任脉）的距离是6寸，它是确定手太阴肺经和足太阴脾经在胸部穴位的标志穴，因为这些穴位绝大部分都位于前正中线旁开6寸的纵线上。这里所说的“寸”并不是一个固定的长度单位，而是可以理解为“份”，一寸就是一份。云门到前正中的距离是6寸，就是把这段距离分为6等份。古书上称为“骨度法”或“骨度分寸法”，就是把人体不同部位的骨骼折算成不同的长度，分成不同等份，因此就解决了不同年龄、高矮、胖瘦之人，同一个部位不同长度的问题。比如姚明和郭敬明，他们的前臂从肘窝到腕关节横纹的距离都是12寸，而两个人“寸”的长度却相差很大。还有同一个人的不同部位，同样都叫做一寸，但长度也是不一样的。

唐代名医孙思邈说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深义”，就是说古人在给穴位命名时，并不是随意取的，而是根据穴位的特点，比如所在的部位、穴位的作用或者穴位所属经脉联络脏腑的功能等。

云门二字的含义很明确，云为云朵，门为门户。肺主气司呼吸，是主管呼吸的重要器官，而肺所吸入之气，显而可见的就是天空中的云气，《素问·阴阳应象大论》说“云出天气……天气通于肺”，这是从自然之气的角度讲。此外，中医认为人体本身是一个小宇宙，并把人体的主要脏器按照部位不同划分为上中下三焦，即膈肌以上为上焦，膈肌和肚脐之间为中焦，肚脐以下为下焦。焦字从火，本义指火苗的尖头。三焦在英文中翻译为TripleBurners，就是三个炉子。三焦是对人体三个部位脏器功能的概括，《灵枢·营卫生会篇》总结说“上焦如雾”，上焦主要包括心肺两个脏器，心主血脉，肺朝百脉，主宣发肃降，两个脏器相互协作，把脾胃化生的水谷精微、肺吸入的自然之气以及肾的先天之气，雾化成向周身的灌溉。，就是形容心肺的功能，把气血人体本身也有会产生云气，这本穴为手太阴肺经脉气所发,位于胸部,内应上焦肺气,为肺气出入之门户,故名云门。

云门穴以局部治疗为主，主要是治疗肺脏疾病，比如急慢性咳嗽、哮喘，还有抵抗力下降经常感冒，都可以取云门穴治疗。

云门穴位置接近肺脏，不宜针刺，尤其是初学者。俗语说“腹如井，胸如饼”，就是说腹部的穴位可以扎深一些，甚至可以刺入到腹腔里，但胸部的穴位一定要浅刺，绝对不能刺入到胸腔里，如果刺入胸腔刺破肺脏就会导致气胸，是针刺的严重不良后果之一。

临床上，可以采用艾灸、刮痧、拔罐，或者穴位贴服，都是安全有效的方法。

附：古代文献节选

晋代皇甫谧《针灸甲乙经》：咳喘不得坐，不得卧，呼吸气咽不得，胸中热；肩痛不可举，引缺盆痛。

唐代孙思邈《千金方》：瘿，上气，胸满，灸云门五十壮。

注：

《图说穴位》以针灸临床常用穴位为主，每个穴位一期，内容包括定位、穴名含义、主治作用及治疗方法。本系列内容均为原创，转载请注明出处！

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